Question 1

Quelle différence entre score calcique et coroscanner ?

Accepted Answer

Le score calcique quantifie les calcifications coronaires sans injection. Le coroscanner analyse les artères coronaires avec injection de produit de contraste et donne une information anatomique plus complète.

Question 2

Quelle différence entre le coroscanner et le scanner cardiaque?

Accepted Answer

Le coroscanner est un examen spécialisé qui permet d’étudier avec précision les artères coronaires, afin notamment de rechercher des rétrécissements ou des plaques d’athérome. Le terme scanner cardiaque est plus général et peut désigner différents examens permettant d’explorer le cœur, ses cavités, ses valves ou les gros vaisseaux. Le coroscanner est donc une forme spécifique de scanner cardiaque, principalement dédiée à l’étude des coronaires.

Question 3

Faut-il une préparation pour le coroscanner ?

Accepted Answer

Les consignes dépendent du rythme cardiaque, de l'ordonnance et du terrain médical. Un contrôle de la fonction rénale et des précautions liées au produit iodé peuvent être demandés.

Question 4

Y a-t-il des précautions particulières pour le coroscanner?

Accepted Answer

Oui. Certaines précautions permettent d’obtenir des images de meilleure qualité et de réaliser l’examen en toute sécurité.

Il est généralement recommandé d’éviter le café, le thé, les boissons énergisantes et autres produits contenant de la caféine avant l’examen, car ils peuvent accélérer le rythme cardiaque. 
Selon les consignes du centre, un jeûne de quelques heures peut également être demandé.

Le jour de l’examen, un traitement par bêtabloquant peut être administré, par voie orale ou intraveineuse, afin de ralentir et de stabiliser le rythme cardiaque. Cela permet d’obtenir des images plus nettes des artères coronaires. 
De la trinitrine (nitroglycérine) est également généralement administrée sous la langue afin de dilater les artères coronaires et d'améliorer leur visualisation. Ces médicaments ne sont administrés qu'après vérification de l'absence de contre-indication et avec une surveillance adaptée.

Il est important de signaler avant l’examen vos traitements habituels, vos allergies, vos antécédents médicaux, notamment cardiaques, ainsi que toute maladie rénale connue. Il faut également signaler une éventuelle grossesse.

Enfin, certains médicaments contre les troubles de l’érection, comme le sildénafil (Viagra®) et médicaments apparentés, doivent être signalés car ils sont incompatibles avec l'administration de trinitrine.

Question 5

L'IRM cardiaque irradie-t-elle ?

Accepted Answer

Non. L'IRM utilise un champ magnétique et n'emploie pas de rayons X. Elle peut nécessiter une injection de gadolinium selon l'indication et les précautions médicales.

Question 6

Le Doppler de fistule mesure-t-il le débit ?

Accepted Answer

Oui. La page Manin-Crimée indique qu'une mesure du débit est systématique, avec cartographie précise en cas de sténose, anévrysme ou autre anomalie de l'abord.

Question 7

Ces informations remplacent-elles l'avis du cardiologue ou du néphrologue ?

Accepted Answer

Non. Le site aide à comprendre les examens. L'indication, l'urgence et l'interprétation finale doivent être discutées avec le médecin prescripteur.

Coroscanner, coronascanner et scanner des coronaires

Visualiser les artères coronaires

Objectif

Déroulement

Préparation

Une place dans le dépistage cardiovasculaire raisonné

Facteurs de risque

Compte rendu

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IRM cardiaque avec le Dr Jad Al Haddad

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Doppler de fistule artério-veineuse chez les patients dialysés

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